冬季摔伤事故进入高发期。很多人摔倒后没有感到疼痛，便立刻起身离开，实际上这种做法可能暗藏巨大风险。北京积水潭医院创伤骨科副主任医师孙志坚提醒，摔倒后不建议立刻起身活动，也不要因为没有感到疼痛就认为没事，有些特殊损伤在早期没有明显症状，延误治疗可能加重伤情！

“很多人摔倒后觉得不疼就认为没事，这其实是常见的误区。”孙志坚表示，尤其是老年人，他们在摔倒骨折后，有时疼痛可能并不明显。例如椎体压缩性骨折，由于骨折端嵌插，导致骨折部位比较稳定，人们可能仅感到腰部酸胀或者钝痛，而非剧烈疼痛。再如外展嵌插型骨折，由于股骨、颈骨骨折后，骨块嵌入了远端骨干，所以患者也可能没有明显疼痛。

老年人周围神经与中枢神经的敏感性降低，对疼痛的感知能力下降，也会进一步影响对病情的判断。孙志坚提醒，若摔伤部位在静止时无明显疼痛，但活动后疼痛加剧，或疼痛持续一周仍未缓解甚至加重，务必及时就医检查，避免将小损伤拖成大问题。

除了骨骼损伤，摔倒时撞伤头部的潜在风险更不容小觑。孙志坚指出，部分迟发性脑出血具有极强的隐蔽性，受伤初期患者可能没有任何不适症状，甚至头颅CT检查也无法发现出血迹象。但在脑部受伤后数小时至数天内，颅内出血会逐渐积聚，压迫脑组织，进而患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊等症状。

因此，孙志坚建议，摔倒撞到头部后，即便伤者意识清醒、无明显不适，也需进行密切观察。一旦出现异常症状，尤其是出现头痛进行性加重，或意识从清醒变得嗜睡，或出现烦躁等情况，务必立即就医。

“摔倒后立刻起身，也容易造成二次伤害。”若不慎摔倒，孙志坚建议首先静卧30秒，尝试缓慢活动受伤肢体，观察是否存在明显疼痛、麻木、肿胀或出血，避免让受伤部位再次受力，加重损伤。若伤者头部、背部着地，疑似存在头部损伤、脊柱损伤，或出现肢体明显畸形、多处剧烈疼痛、呼吸急促甚至昏迷等严重情况，绝对不要搬动伤者，应立即呼叫120，寻求医护人员的帮助。

若摔倒不可避免，孙志坚建议摔倒时快速调整姿势，遵循“顺势而为、分散冲击力”的原则，以减轻对身体的伤害。向前方摔倒时，可将下巴紧贴胸部并屈膝，将身体向一侧倾斜，让大腿外侧先接触地面，侧身着地；向后方摔倒时，可以试着屈膝，让臀部先靠近地面，尽量避开脊柱，使背部侧面和肩膀部位着地；向侧方摔倒时，可将手臂贴近胸部，身体倒向大腿外侧，上半身侧着地，顺势向躯干和上背部方向滚动，降低重要部位受伤风险。

（记者/杜安琪 编辑/张恪忞 校对/闫田田）

编辑：邢斯馨责任编辑：刘亮