在肺癌诊断环节，穿刺活检是获取病理的重要手段。大众存在穿刺会导致肿瘤种植转移或播散的误解。首都医科大学宣武医院胸外科主任张毅表示，穿刺针有外鞘，在通过胸壁时，取活检的针位于鞘内；到达肿瘤边缘后，取活检的针才会伸出进入肿瘤，获取组织后会缩回到鞘内再拔出，这种操作方式不会造成种植转移或播散。

明确肺癌的分期分型，对治疗方案的制定极为关键。张毅强调，确诊肺癌后不应急于手术，手术前应进行综合评估。评估主要包含两方面：一是检查是否有淋巴结转移，可借助PET-CT、支气管镜等检查。二是排查远处转移，对头、腹腔、骨等部位进行检查。若检查结果显示处于很早期且无转移，外科微创手术通常是首选治疗方式，它既能实现根治性切除，又能将创伤控制在较小范围。

对于存在淋巴结转移或远处转移的晚期患者，手术并非最佳选择，靶向治疗、化疗、免疫治疗等综合疗法更为合适。此外，对于那些不能耐受手术的患者，射频消融、冷冻消融、微波消融等局部热消融或冷消融技术也能发挥重要作用，虽无法像手术一样完全切除肿瘤，但能使百分之八九十的肿瘤消肿，有效控制病情。对于存在一些危险因素的II期、III期患者，手术只是重要的干预手段之一。术后还需结合靶向治疗、化疗或免疫治疗等综合手段，才能更好地降低疾病复发风险，延长患者生存期。

在康复方面，短期要注意饮食调整和肺功能锻炼，长期则要关注运动、心理健康等。肺癌手术后的第一年，每三个月复查一次，检查项目包括肿瘤标记物、胸部CT、腹部B超；半年时加做头部核磁，每年进行一次骨扫描。若第一年未出现复发转移，之后可将复查间隔延长至半年；两到三年后，可进一步延长至每年复查一次。

呼吸功能锻炼十分重要，首都医科大学宣武医院胸外科护士长张静涛分享了一套有助于肺部健康的呼吸操，共包含五个动作，分别是提肩运动、旋转运动、提膝运动、扩胸运动和伸展运动，每个动作配合呼吸进行，对肺癌患者康复有一定辅助作用。

编辑：彭俊责任编辑：张恪忞