央视网消息（记者 陈诗文 彭俊）：在今年的政府工作报告中，提出要加强基层医疗卫生保障，积极应对人口老龄化。对于老年人群而言，有效管理血糖、血脂和血压水平，对提升其整体健康管理水平至关重要。全国政协委员，北京大学第一医院院长助理、老年病内科主任刘梅林表示，血脂、血糖、血压的“三高共管”是预防心血管疾病的核心措施。

血脂的有效管理需个性化诊疗。刘梅林指出，根据患者情况联合使用他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂或PCSK9抑制剂等，以稳定动脉斑块、延缓甚至逆转病变进展，从而降低发生心脑血管事件的风险。尤其是已患心血管病或存在多重危险因素的患者，积极降脂治疗可显著改善预后。

目前，血脂管理中存在一些认识误区。刘梅林指出，通过随机双盲临床对照试验等大规模临床研究，他汀类药物在心血管疾病一级和二级预防中的获益已获循证医学支持，而所谓“伤肝伤肾”的担忧多属误解。使用降脂药物的患者需关注不良反应，必要时复查肝肾功能和肌酶。

“许多患者无症状且不自知，直到出现并发症才就诊，错失早期干预良机。 ”刘梅林呼吁加强血脂异常筛查。她表示，目前，低密度脂蛋白胆固醇被列为血脂管理的首要目标，非高密度脂蛋白胆固醇列为次要目标。未来，非高密度脂蛋白胆固醇可能成为更重要的评估指标，因其涵盖更多脂质成分，更能全面反映心血管疾病的风险。

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