台北和平医院院长细说治疗非典病患新经验

央视国际 (2004年01月02日 21:22)

　　新华社台北１月２日电 在实验室感染非典的台湾詹姓病患，本周二治愈出院。在１３天的住院治疗过程中，这名病患的病情一度恶化。不过，在医生采用蛋白酶抑制剂合并愈后病人血清的治疗方案后，他终于转危为安。

　　

台北市和平医院院长璩大成２日接受新华社记者的专访，披露了这一入冬后全球首例非典个案的治疗细节和新经验。

　　这名詹姓病患在被确诊为非典病人后，于２００３年１２月１７日上午转入台北市治疗非典的定点医院——和平医院。“住院后的前３天，病患一直处于‘高度危险期’，”璩大成回忆说，“当时，负责插管治疗的小组随时待命。”

　　据介绍，詹姓病患１７日住进医院时情况已很严重：胸部Ｘ光片显示有肺炎，发烧，喘得厉害，特别是一天要腹泻１０余次，是以前非常少见的；１８日，肺炎症状加重，呼吸更困难，供氧方式不得不由鼻管换成氧气面罩；１９日，病情仍在发展。

　　幸运的是，詹姓病患的病情在第四天开始稳定，在度过两天的“高原期”后逐渐好转，与台湾以往的非典病患治疗情况相比，好得要快。据璩大成介绍，治疗中使用了抗生素、抗病毒药物和类固醇。值得一提的是，抗病毒药物用的是“蛋白酶抑制剂”，而不是以前常用的“ribavirin”，因为“蛋白酶抑制剂”较后者毒性小，不会产生很大副作用，从而能保持病患的体力。

　　璩大成特别指出，在类固醇的使用上，这次的时机和剂量都掌握得比较好。他说，类固醇并不是一开始就要用，而是要根据肺炎、气喘的症状来判断使用时机。璩大成透露，医生是在１７日下午，也就是病患被确诊后的第二天下午，才开始使用类固醇的，效果恰到好处。

　　据介绍，院方的辅助治疗包括氧气的调控和采用含有抗体的血清。璩大成认为，采用非典恢复患者的血清，可能也对治疗起到了重要作用。他指出，台北曾是非典疫情的“重灾区”，但也因此有丰富的愈后血清可供使用。总的来说，这次治疗所采取的蛋白酶抑制剂合并愈后血清方案，是对以往非典病患治疗模式的突破。

　　詹姓病患情况逐渐好转后，２３日下午，医护人员还为他买了一碗蚵仔米线解馋。谈起这个细节，璩大成说，治疗过程中的“人性化关怀”或“心理治疗”，对于病患的迅速康复也起到了积极作用。

　　据介绍，院方在病患退烧３天后，开始允许家属到医院通过视讯方式来探望；一些医护人员在完成护理工作后，还自发地留在病房，穿着防护衣坐着与病患说说话。这样做，都是为了给病患心理上的帮助，使他不会觉得是在独自一个人面对病魔。璩大成认为，这种人性化的关怀丰富了非典治疗的经验。（记者顾钱江、胡创伟）

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