[每周质量报告]问诊甲型H1N1流感
主持人: 5月11日,我国卫生部通报,在四川省成都市发现了我国内地首例甲型H1N1流感确诊病例。5月13日,在山东省济南市出现了我国内地第二例输入性甲型H1N1流感确诊病例。13日下午,香港地区宣布确诊了继5月1日之后的第二宗甲型H1N1流感确诊病例。一直引人关注的甲型H1N1流感病毒真正来逼近到了我们身边。 本周全球范围内甲型H1N1流感确诊病例也大幅上升,出现确诊病例的国家已经超过了30个。就在甲型H1N1流感在全球蔓延的同时,世界各国科学家也在加紧甲型H1N1流感病毒的研究工作,对这种新型病毒的认知也在不断取得进展。那么,对甲型H1N1病毒研究取得了哪些新进展,我国确诊的几名病人的诊疗情况如何,我们栏目的记者独家进入到我国首例甲型H1N1流感患者的病房,一起来看一下他的情况。
记者:这里就是成都市传染病医院A楼的五层楼,中国大陆首例甲型H1N1流感患者就在我身后的病房里,那么我们现在所处的位置是清洁区,那么身后还有半污染区和污染区,患者的病房就是在污染区里面。现在整个五层是处于负压的状态,所以在清洁区这个地方是没有被污染的危险的。
防止交叉感染 开窗自然通风
据介绍,这名患者是5月9日转入成都市传染病医院的,他刚入院时体温为38.2度,并伴有咽部不适、咳不出痰等症状。经过中国疾控中心和军事医学科学院专家的检测,于5月11日被确诊为我国内地首例甲型H1N1流感确诊病例。
入院初期,病人情绪不太稳定,体温持续偏高,由20多名专家组成的专家组迅速制定了治疗方案,24小时都有专人密切观察病情,持续心电监护,并进行抗病毒治疗。
成都市传染病医院副院长田明:那么他来的时候,我们就立即采取隔离治疗的措施,然后就按照卫生部最新的诊疗方案,给他使用抗病毒的达菲等, 他的流感症状、呼吸道症状都进一步减轻,每天都有变化,每天都在减轻,病情更加趋于稳定。
从监控录像中可以看到,这名患者在入院后的这几天里,身体和精神状态都在不断好转。从卧床不起、能够坐立,到现在可以在病房四处走动,上网,打电话,神态轻松。
目前,除了这名确诊患者在成都市传染病医院接受治疗以外,和他有过密切接触的人员,都被集中在距离市区18公里的专门地点,进行医学隔离观察。
记者:这里是位于成都郊区的一家宾馆,那么现在有一百多名的接触者统一是被安排在这里进行集中的医学观察。那么目前这家宾馆也是被完全地隔离开了。
5月10日晚上紧急启用的这个集中观察点被分为外围区域和内部区域。各个部门的人员进行了详细的分工。
成都市卫生局疾控处处长 贾勇:医护人员我们分了几支队伍,第一支队伍是流行病学调查的队伍, 就是对每一个进来的观察对象 对他的详细的流行病学情况我们进行详细的流行病学调查;第二支队伍我们叫做消毒隔离的队伍 这支队伍是保证我们每一个进去的人员的防护 还有进出的废弃物和污水的这样一个绝对的清洁和安全;第三支队伍我们是称为医疗观察队伍 就是对入住的这些观察对象每天进行定时的医疗观察;另外呢 我们还设了一支队伍 就是心理干预的队伍。
为了防止出现交叉感染,大楼的中央空调已经关闭,各个房间进行开窗自然通风。医护人员进入观察者居住的房间以前,都必须穿上连体的防护服。
整个宾馆有三条专门进出的通道,分别是医护人员进出通道,新转移来的密切接触者进出通道,以及运送三餐和生活用品的通道,互不交叉。
四川省卫生厅厅长 沈骥:到目前为止我们没有一例密切接触者有感染的症状,像对这一例病人及其密切接触者,我们取得了初步的诊断、治疗、隔离工作的初步的成果。5月16日,成都市123名医学隔离观察者经过最后一次医学观察,确认没有出现甲型H1N1流感症状,依法解除隔离。另外三名密切接触者是首位确诊病人的父亲、女友和出租车司机目前情况良好,由于医学观察时间不够七天。若无异常情况,将于17日下午解除医学观察。
5月12日,山东省卫生厅通报,济南市也出现了一例甲型H1N1流感疑似病例,5月13日,经过中国疾控中心和中国医学科学院检测证实,这是我国内地第二例输入性甲型H1N1流感确诊病例。同日下午,中国香港地区宣布确诊第二宗甲型H1N1流感个案。5月16日,北京确诊了内地第三例甲型H1N1流感确诊病例。至此,我国内地出现了三例,香港地区出现了两例甲型H1N1流感确诊病例。
与四川省类似,山东省和北京市也采取了紧急措施对确诊病人进行了隔离治疗。
与此同时,北京、上海、重庆等地也积极行动,寻找确诊病人的密切接触者,并进行及时地医学隔离观察,严防密切接触者中出现甲型H1N1流感感染者,防止出现更大范围的病毒传播。
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